爸媽必讀！腸絞痛時間會多久，該怎麼辦？

根據大型統計，6週大以前的嬰兒，哭鬧的時間大約為每天100~120分鐘，到了12週大時，哭鬧時間就會降到每天68分鐘，如果排除掉生病發燒等問題，就很有可能是腸絞痛，而腸絞痛症狀、腸絞痛定義是什麼？腸絞痛好發與持續時間是多久？在這篇專欄由醫師告訴你！

目錄
- 前言
- 解析一⟫腸絞痛定義與腸絞痛症狀
a.333原則
b.ROME IV
- 解析二⟫腸絞痛時間
a.腸絞痛好發時間
b.腸絞痛持續時間
- 解析三⟫腸絞痛原因
a.生物性原因
b.飲食原因
c.心理原因
- 解析四⟫腸絞痛怎麼辦
- 結語

解析一⟫腸絞痛定義與腸絞痛症狀

腸絞痛是個臨床狀況，過去腸絞痛的定義較為嚴格，稱為333，而現在新版的功能性腸胃疾病第四版（ROME IV）定義較為寬鬆，以下是這兩版本的腸絞痛定義與症狀

腸絞痛定義一：333原則

符合以下三個條件，即有可能是腸絞痛
1.出生後3週大到3個月之間，高峰期為1-2個月。
2.一週有3天以上的哭鬧不安且持續超過3週
3.一次哭鬧30分鐘-3小時

腸絞痛定義二：ROME IV

符合以下三個條件，即有可能是腸絞痛
1.嬰兒月齡5個月以下
2.前一週反覆延長的哭泣和躁動，且可能造成照顧者高壓的狀態
3.前一週有超過3天以上，一天累積嬰兒有哭泣或躁動3小時或以上

簡單來說，排除掉生病、生長不好的孩子，不明原因哭泣就是腸絞痛。

解析二⟫腸絞痛時間

整理一⟫腸絞痛好發時間

腸絞痛的發生率，大約為20%，和種族或是母乳/配方奶、性別、早產兒/足月兒沒有甚麼相關性，在好發時間方面，5~8週是高峰，之後漸漸下降，以發生率來說，小於6週的孩子腸絞痛發生率為20%，到了8~9週時發生率為11%，10~12週降為0.6%。

整理二⟫腸絞痛持續時間

腸絞痛單次症狀持續時間約3小時或3小時以上。

解析三⟫腸絞痛原因

那到底為什麼讓寶寶看起來那麼不舒服呢？我們可以區分為以下三種區塊來討論可能的原因：

整理一⟫發生腸絞痛的生物性原因

1.腸胃道發展蠕動不成熟：因寶寶腸胃道的蠕動與組織緊密度都尚未發育健全，因此可能會有蠕動過快或消化緩慢等原因造成不適。
2. 腸道菌叢失衡：新生兒的腸道菌叢尚未建立完全，因此保護力也處於不夠健全的狀態。

整理二⟫發生腸絞痛的飲食原因

1.不當的餵食：常常是過度餵食，過快、過量的餵食或睡前餵食太多奶，都可能造成寶寶腸道不適。
2. 牛奶蛋白過敏：有些寶寶的消化功能較弱，配方奶中的蛋白質可能引起寶寶腸道不適。
3. 乳糖不耐受：有些寶寶的腸道較敏感，或正處於較脆弱的狀態，此時對乳糖的消化能力可能較低，若攝取過多乳糖也可能引起不耐現象。

整理三⟫發生腸絞痛的心理原因

1. 心理依附：不常被抱的寶寶，心理狀態可能較容易焦慮、沒有安全感，這些情緒也可能造成腸絞痛。
2.天生的個性：有些孩子是高敏易感的孩子，心理情緒較容易緊張或有情緒壓力，也可能引發腸絞痛。

解析四⟫腸絞痛怎麼辦

腸絞痛是許多寶寶成長過程中會經歷到的挑戰，對爸媽們而言也是。因此當寶寶面臨腸絞痛時，爸媽們可以透過以下五個方式陪伴寶寶更舒服的度過腸絞痛。
1.安撫爸媽，了解這只是過渡(重要!)
2.餵食技巧：避免過度餵食，使用嬰兒主導瓶餵技巧。
3.安撫寶寶技巧：研究顯示，抱著走，輕輕搖晃是最有效的。
4.飲食調整：母乳媽媽可以試著減少奶蛋攝取，而配方奶的寶寶可以試著改成水解蛋白奶粉。
5.益生菌：益生菌有調整腸胃機能的功能，各個益生菌(大多為乳酸桿菌屬lactobacillus)都有小型的研究顯示飲食加入益生菌能降低腸絞痛的哭鬧時間，而目前有證據力(統計的母數較大)的為羅氏益生菌(Lactobacillus reuteri )。

結語

了解腸絞痛的發生時間和機制，可以知道這只是一段辛苦的過渡時間，照顧者彼此支援，輪流照顧寶寶和處理家務，安頓好自己的身心，照顧者要先穩定，寶寶才能安穩地度過這場亂流。

文獻參考：

Uptodate: Infantile colic: Clinical features and diagnosis
The biological activities of postbiotics in gastrointestinal disorders
CRITICAL REVIEWS IN FOOD SCIENCE AND NUTRITION https://doi.org/10.1080/10408398.2021.1895061