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嬰兒、兒童益生菌懶人包!專家解析功效、怎麼吃!

  • 2024/07/23   作者-蘇妍臣營養師
益生菌是一些對人體健康有益的活性微生物,可通過維持或恢復腸道內的微生物平衡來促進人體健康。除此之外,因益生菌能夠維持腸道平衡,所以可以重整腸道正常機能、抗生素引起的腹瀉、大腸激躁症。也因為腸道有7成免疫細胞,所以也可以增加身體對於外界的抵抗力、防止有害病菌生長,並且可能緩解某些敏感問題。



益生菌是一些對人體健康有益的活性微生物,可通過維持或恢復腸道內的微生物平衡來促進人體健康。除此之外,因益生菌能夠維持腸道平衡,所以可以重整腸道正常機能、抗生素引起的腹瀉、大腸激躁症。也因為腸道有7成免疫細胞,所以也可以增加身體對於外界的抵抗力、防止有害病菌生長,並且可能緩解某些敏感問題。



 

解析一嬰兒、兒童益生菌和成人有什麼不同?

整理一不同菌株

雖然益生菌對所有年齡層的人都有許多健康益處,但用於兒童和成人的益生菌存在差異。第一個區別是補充劑中使用的細菌菌株的類型。例如,嬰兒雙歧桿菌是一種主要用於嬰兒的益生菌菌株(因為它有助於分解母乳中的乳酸)。另一方面,兩歧雙歧桿菌和 GG 乳桿菌是成人益生菌中最常見的菌株,以滿足成熟消化系統的獨特需求。

 

整理二效力/劑量

兒童益生菌和成人益生菌之間的另一個區別是補充劑的效力和劑量。兒童益生菌補充劑性質溫和,劑量通常為每天一次(顆/包/片),而成人益生菌補充劑的效力更強,劑量通常為每天兩次(顆/包/片)。如果不確定應該給孩子服用的劑量,請諮詢醫療專業人員。



 

解析二嬰兒、兒童益生菌建議攝取量多少?

整理一益生菌菌數不是重點,重要是「劑量」

益生菌的劑量通常以CFU(菌落形成單位,Colony Forming Units)來表示,CFU是一個微生物學單位,表示在每毫升菌液能形成的活菌落數。
在包裝上標註的CFU數量就是指代表著活菌的計數,這些微生物必須通過嚴酷的胃酸環境,並在腸道中繁殖,才能發揮其促進健康的作用。
劑量經常被菌數取代,但其實菌數的範疇較廣泛,市售益生菌產品標示上,大多是標示多種菌株的總菌數,菌數看起來都很高,但至於關鍵成份是否有加到足夠劑量,能發揮調整體質的功效,仍要仔細察看關鍵成份的劑量,如:藥用級的益生菌-妙利散,也是清楚標示關鍵菌株的劑量,而非總菌數,因此爸媽們在選購前建議仔細閱讀成份表。



整理二嬰兒、兒童與成人益生菌每日建議量

嬰兒和幼兒(0-2 歲):劑量範圍為每日 10 億至 30 億菌落形成單位 (CFU)。有些產品是專門為這個年齡設計的。

  • 兒童(3-12 歲):常見劑量為每天 50 億至 100 億 CFU。確切的數量取決於孩子的健康需求和益生菌菌株。

  • 青少年(13-17 歲):與成人相似的劑量可能是合適的,通常從成人劑量的較低端開始,例如每天 100 億至 150 億 CFU。

成人

  • 一般健康維護:劑量通常為每天 100 億至 200 億 CFU,以支持一般消化健康和免疫功能。

  • 特定健康狀況:為了解決特定問題,選擇達到特定菌株功效,可能會建議每天 200 億至 500 億 CFU 之間的更高劑量。

  • 高劑量益生菌:在某些情況下,例如服用一個療程的抗生素或治療嚴重的消化系統疾病,在醫療監督下每天的劑量可高達 1000 億 CFU。


     

解析三嬰兒、兒童益生菌功效?

針對嬰兒、兒童益生菌的各式功效如下表:

問題 菌株 劑量
急性胃腸炎治療 布拉迪酵母菌CNCM I-745 250–750 毫克/天,持續 5–7 天
鼠李糖乳桿菌GG ATCC53103 最小劑量為 10 10 CFU/天,持續 5-7 天
羅伊氏乳桿菌DSM 17938 1–4 × 10 8 CFU/天,持續 5–7 天
鼠李糖乳桿菌19070-2和羅伊氏乳桿菌DSM 12246 每種菌株10 10 CFU,每天兩次,持續 5 天
預防急性胃腸炎 羅伊氏乳桿菌DSM17938 10 8 CFU/天
預防抗生素相關性腹瀉 鼠李糖乳桿菌GG ATCC53103 5–40 × 10 9 CFU/天,抗生素治療期間
布拉迪酵母菌CNCM I-745 >250 毫克且<500 毫克
乾酪乳桿菌 50–100 × 10 10 CFU/天
預防困難梭菌腹瀉 布拉迪酵母菌CNCM I-745 兒童 >250 mg 和 <500 mg
預防住院腹瀉 鼠李糖乳桿菌GG ATCC53103 >10 9 CFU/天,住院期間
小兒腸絞痛預防與治療 羅伊氏乳桿菌DSM 17938 10 8 CFU/天,持續 21–28 天
胃食道逆流預防和治療 羅伊氏乳桿菌DSM 17938 10 8 CFU/天,至少 30 天
腸躁症治療 鼠李糖乳桿菌GG ATCC53103 1–3 × 10 9 2×/天,至少 4 週
潰瘍性結腸炎治療 羅伊氏乳桿菌ATCC 55730 無確切建議劑量
治療幽門螺旋桿菌 乳桿菌嗜酸桿菌鼠李糖GG ATCC53103、路氏DSM 17938、乾酪乳桿菌 無確切建議劑量
布拉迪酵母菌 CNCM I-745 無確切建議劑量
 

圖表出處:NIH Probiotics in Pediatrics. A Review and Practical Guide

除了上方表格上的對應症狀及菌種外,補充幾個該文獻中未特別提及,但卻是孩子常見問題與對應菌種的選擇建議給大家
- 預防異位性皮膚炎、氣喘和過敏鼻炎:比菲德氏雙歧桿菌 BGN4,每日劑量 >50mg
- 便秘緩解:芽孢乳酸菌 GUARDSPO BC198,每日劑量 > 3.2 x 10 9 CFU
若有以上困擾,可以優先針對這些菌種去挑選適合的益生菌。


 

解析四嬰兒、兒童益生菌怎麼吃?

給嬰兒和兒童服用益生菌時,建議選擇適合的劑型並從較低劑量開始,根據孩子的反應逐步增加,對於嬰兒,益生菌粉末或滴劑形式較為適合,可以直接入口,或混入母乳、配方奶或低於40℃的溫水中,以免影響益生菌生存環境;對於兒童,可以選擇粉末、咀嚼片或膠囊形式,若使用膠囊,可以將膠囊打開並將內容物混入食物或飲品中。這有助於腸道逐漸適應。



 

解析五益生菌什麼時候吃?

益生菌的補充時間可視成份與功效安排,如有加消化酵素的益生菌,建議於飯中或飯後補充;針對皮膚健康的益生菌,建議於睡前補充。除此之外,也需特別留意益生菌的特性,一般不耐酸的益生菌的最佳服用時間是飯前20至30分鐘,早餐前服用尤佳,益生菌能更容易通過胃酸並進入腸道。如果孩子正在服用抗生素,建議在抗生素服用後的2小時再給予益生菌,以避免抗生素殺死益生菌。在旅行或孩子面臨壓力時期,可以增加益生菌的攝取量,以支持腸道健康。


 

解析六嬰兒、兒童益生菌吃太多會怎樣嗎?有副作用?

過量攝取益生菌可能導致消化不適,包括腹脹和脹氣,因為過量的益生菌可能導致腸道內氣體過多。此外,過多的益生菌可能使腸道蠕動過快,從而引起腹瀉。



 

解析七嬰兒、兒童益生菌推薦怎麼挑?

應選擇適合嬰兒和兒童的益生菌,包括注意菌株種類,不同的菌株有不同的功效,可挑選適合孩子的益生菌菌株。也要注意檢查產品標示的劑量確保符合建議的每日攝取量。考慮劑型,對於嬰兒,可以選擇粉末或滴劑型式,這些可以容易地混入母乳、配方奶或溫水中。
避開不必要的添加物,儘量選擇成分單純、無過多添加的產品,避免含有精緻糖、人工色素、防腐劑和其他不必要的添加物,以免造成不必要的負擔。如果孩子對某些食物或成分過敏,請確認產品標示,以免誤食可能引起過敏的成份。


 

營養師結論與建議

選擇嬰幼童益生菌,需特別留意配方、劑量、成份與添加物等,才能為孩子選擇合適、有感又安心的益生菌。

 
資料參考
  • lovebugPROBIOTICS:PROBIOTICS FOR KIDS VS. ADULTS: WHAT’S THE DIFFERENCE?
  • Kids probiotics vs adult probiotics: Differences & Dosage
  • Probiotics in Pediatrics. A Review and Practical Guide