嬰幼兒在三個月前很容易莫名其妙的哭鬧安撫不下來,造成新手爸媽的心理負擔和苦惱。
如果排除掉生病發燒,不明原因的哭鬧就會被稱為是腸絞痛,其實腸絞痛是一種良性自限性疾病,會隨著時間的推移而緩解。家人怎麼看待哭鬧/腸絞痛這件事,會影響到他們對孩子和醫療系統的互動。
- 腸絞痛是什麼?- 腸絞痛症狀有哪些?
- 腸絞痛怎麼辦?
- 醫師建議與結語
嬰幼兒在三個月前很容易莫名其妙的哭鬧安撫不下來,造成新手爸媽的心理負擔和苦惱。
如果排除掉生病發燒,不明原因的哭鬧就會被稱為是腸絞痛,其實腸絞痛是一種良性自限性疾病,會隨著時間的推移而緩解。家人怎麼看待哭鬧/腸絞痛這件事,會影響到他們對孩子和醫療系統的互動。
腸絞痛是什麼
腸絞痛是個臨床診斷,簡單來說,排除掉生病、生長不好的孩子,不明原因哭泣就是腸絞痛。在醫學有兩種診斷標準,一種比較常聽到的333,也就是一天哭泣大於3小時,一週發生大於3次,總共持續3週,但這會面臨到一個問題,難道我的寶寶一天哭泣只有2小時,就不算是腸絞痛嗎?也因此,另一個診斷標準,功能性腸胃疾病羅馬第四版,定義的較為寬鬆,
1.小於五個月
2.反覆不明原因哭鬧,安撫不下來
3.排除生病感染等因素
腸絞痛症狀有哪些
幾乎都發生在小於三個月的嬰兒身上,反反覆覆的哭鬧,明明就已經吃過奶,也換過尿布,尤其到了五六點以後更容易哭鬧,很需要大人安撫和搖搖抱著走來走去。此時大人去摸寶寶的肚子, 也會發覺肚子鼓鼓砰砰的像是脹氣,所以也許多照顧者認為是脹氣造成的肚子不舒服。
腸絞痛怎麼辦
1.安撫爸媽,了解這只是過渡(重要!)
誠如上述, 這段時間本來就是嬰兒哭泣高峰期,我們要確保孩子並沒有發燒或吐或是拉,那多嘗試安撫的技巧。鼓勵照顧者互相接手,獲得適當的休息,爸爸媽媽好,整個家庭才會好。2.餵食技巧
瓶餵的寶寶(母奶或配方奶) 請使用”嬰兒主導瓶餵技巧”奶瓶盡量水平地面,並且分段餵食,可避免過度餵食。親餵的寶寶,媽媽試著調整親餵姿勢(建議生物哺育法),並且找尋泌乳顧問的協助,是否有奶量過多,或是噴乳反射太強的問題。
3.安撫寶寶技巧
- 使用安撫奶嘴。
- 寶寶喜歡包覆,能使用包巾或是爸媽溫暖的懷抱抱著寶寶,研究顯示,寶寶哭鬧時,照顧者搖搖抱是最有用的。
- 寶寶還喜歡輕柔搖晃,用推車或是照顧者搖搖抱。
- 白噪音,比如吹風機,抽油煙機的聲音,好比在以宮內血流轟隆聲,寶寶會安靜下來。
- 洗溫水澡
- 按摩寶寶的肚子和手腳
4.飲食調整
若是上述三個方法都已經試過,那麼飲食調整是個可行的辦法母乳 媽媽可試著避免奶蛋製品,預防嬰兒牛奶蛋白過敏,並持續母乳餵養。
配方奶 可以試著改水解奶粉,完全水解或是部分水解,研究都顯示是能夠讓寶寶哭鬧的時間下降。
5.益生菌
益生菌目前研究是沒有辦法”預防腸絞痛發生”,如果已經有腸絞痛的困擾,並且已經調整過安撫以及餵食技巧,那麼益生菌目前有證據力的為羅氏益生菌(Lactobacillus reuteri )。
6.其他選擇
隨著益生菌的研究越來越多,益生元(postbiotic)和後生元(postbiotic)應運而生,簡單來說,就是提供益生菌良好的環境,供其良好的在腸道住下來繼續生長。目前尚未有極大型的研究顯示有意義,但2018比較小型的研究,對象為46個3個月內的嬰兒, 用後生元與對找組去比較,發現哭泣時間有下降。
醫師結語與建議
寶寶莫名啼哭真的讓人很痛苦,許多媽媽說,只要慢慢進入晚上,她就會開始緊張,很怕寶寶又要哭了,真的是辛苦爸媽了如果上述方法都用過,也確定寶寶沒有生病,其實照顧好自己的身心,了解這只是過渡期,好好的陪伴寶寶走過這一段,我覺得更重要呢^^
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