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嬰兒排便變化!吃副食品擔心便秘腹瀉?教你從大便看健康!

寶寶的健康狀況可以從大便中得知!由於喝母乳與腸胃尚未發育成熟的關係,嬰兒排便狀況與大人不同也較不穩定。因此了解寶寶排便次數、顏色、形狀非常重要!尤其寶寶開始吃副食品排便問題更是多變化!本篇教你新生兒到斷奶前的寶寶正常的排便狀況,包括大便顏色、形狀與次數,以及吃副食品後的排便狀況與如何分辨腹瀉吧!

目錄
1.    新生兒排便顏色、形狀、次數變化
2.    1個月大到斷奶前的正常嬰排便顏色、形狀、次數變化
3.    寶寶吃副食品排便狀況,如何分辨寶寶拉肚子腹瀉?


1.    新生兒排便顏色、形狀、次數變化

        我們人每天所排出的糞便,是由體內那些未做為營養來吸收的食物,以及體內的氣體、腸子的廢物所集結成的。也就是說大便會隨著我們所吃下肚的食物而有所變化。然而,新生寶寶由於腸胃以及消化系統尚未發育成熟,大便的狀況也較多變化與不穩定性。因此我們可以藉由觀察寶寶每天的排便顏色、形狀與次數等等特徵,做為判斷身體健康狀況的依據。
    首先,我們來了解嬰兒從出生到斷奶的各月齡排便狀況變化:






 

【新生兒出生後1-2天】胎便

    剛出生的新生兒1-2天左右的排便我們稱為胎便。胎便顏色多呈現墨綠色或黑色,形狀為糊狀且黏稠。這是由於寶寶將還在媽咪肚子裡時的羊水、以及腸道等分泌物混合排出所形成。

 

【新生兒出生後2-4天】過渡便

    當新生兒出生後大約2-4天,寶寶的腸胃開始蠕動時,會逐漸將腸道內殘留的胎便擠壓排出。此時也開始喝母乳或配方奶粉,因此原本呈現墨綠色或黑色的大便,因為混合乳汁大便顏色而呈現棕色與黃色。此時的大便形狀相較於胎便還水狀,而黏稠性也相較於胎便低,可能會被爸比媽咪誤認為是拉肚子。我們稱作過渡便,不用太過擔心。

 

【新生兒出生5天後】正常便

    當胎便完全從體內排出後,由於寶寶的飲食型態仍然是母乳或配方奶粉,此時的大便顏色就會完全呈現茶色或黃色。而大便形狀基本上會呈現糊狀且柔軟由於母奶與配方奶粉皆為液體,大便不成形是正常的。
    而此時的大便次數大約一天會排便至少2-10次。當然每個寶寶的腸胃蠕動狀況與體質不同,此為參考值。特別的是,此時寶寶排便的次數與形狀、硬度,與寶寶是母乳餵養或是配方奶粉餵養而有不同!當然不是在說哪一種餵養比較好,同樣都是攝取營養,只是飲食型態不同排便自然也會有差別。



母乳餵養的寶寶排便:
1天大便次數較多,大多數是每當媽咪餵奶時就會排出一點糞便。大便硬度較軟。
配方乳餵養的寶寶排便:
1天大便次數較少,排便的硬度會比母乳餵養下的排便稍硬一些,但仍是不成形,並不會造成寶寶排便不順或肛裂等問題。


 

2.    1個月大到斷奶前正常嬰兒排便顏色、形狀、次數變化

介紹完新生兒寶寶的胎便、過渡便以及正常便後,在日本專業助產士佐藤小姐的介紹下,我們來了解寶寶滿月後的排便狀況變化吧!

【寶寶1個月大】母奶、配方奶粉

    1個月大的寶寶由於喝液態的食物,例如母乳或配方奶分居多,排便狀況多呈現水狀,常常被家長誤認為是腹瀉拉肚子,其實對只喝奶的寶寶來說是正常的哦!
◆大便次數
    根據日本佐藤助產士的說明,1個月大的寶寶排便次數1天大約5-7次,但會依每個寶寶的消化速度以及腸胃蠕動狀況而不同,最少每日排便1次。而也會有寶寶1天排便次數10次以上,如果寶寶的精神與食慾都正常,不需太多擔心。
◆大便的顏色與形狀
    1個月大的寶寶排便顏色大多呈現黃色與綠色,由於未攝取固體狀的食物,大便偏水狀居多。此外,大便會帶有些許酸味,都是正常的大便。

 

【寶寶2-4個月大】母奶、配方奶粉

    寶寶2個月大開始,在排便上會逐漸與其他孩子不同,有自己的特性。請爸比媽咪不需要與其他孩子比較大便的次數或硬度,建議多加觀察並記錄寶寶每天的大便特徵,當出現特別不尋常的狀況時才有辦法立即發現並提供給醫師做診斷。
◆大便次數
    由於腸胃機能逐漸發達,寶寶1天中大便的次數也會稍微減少,大約是1天4次左右。但會因消化狀況或活動量等等因素,有的寶寶1天可能大便4次以上,也有寶寶可能出現1天當中沒大便的便秘情況。此時建議爸比媽咪可以透過按摩、棉花棒刺激肛門腺以及運動等方式,幫助寶寶舒緩便秘。如果仍不見改善,建議至醫院問診。
◆大便的顏色與形狀
    大便的顏色與形狀基本上與1個月大時相同,黃色或綠色且形狀呈水狀,大多不成形。比較不一樣的是,2-4個月大的寶寶由於已經吃一陣子的母奶或配方奶粉,大便中可能出現像是鼻涕狀的粘液,或是白白的稠狀物。像鼻涕狀的黏液是來自腸道中的黏膜分泌物,而大便中混雜白白稠狀物是來自母乳與配方奶中沒有消化完全的乳脂,所以是正常的大便現象,爸比媽咪無須太過擔心。









 

【寶寶5-6個月大】副食品初期

    出生後5-6個月,由於寶寶開始吃副食品的關係,大便會從以往的水狀逐漸變成類似大人的糞便。
◆大便次數
    與2-4個月大時相似,大約1天4次左右。由於剛開始吃副食品有可能出現消化較慢等狀況而比較容易便秘的寶寶,因此請爸比媽咪要注意至少每天要大便1次
◆大便的顏色與形狀
    由於開始吃副食品等固態的食物了,寶寶以往大便會有些微的酸味也會逐漸改變成與大人相似的氣味。顏色也會逐漸從黃色與綠色轉變成暗茶色

 

【寶寶7-12個月大】副食品中期、後期

    當寶寶7-12個月大時,已經稍微習慣吃副食品,進駐副食品中期與後期了,由於一天吃副食品的次數變多,呈現副食品>喝奶的飲食改變,大便也會呈現較硬且臭。
◆大便次數
除了一天吃副食品的次數變成2-3次之外,此時寶寶的腸胃機能也相對較穩定,大約1天排便1-3次
◆大便的顏色與形狀
    此時的排便會逐漸與大人相似,出現稍微固態且茶色,如果您的寶寶除了吃副食品還有持續在喝母乳或是配方奶粉的話,大便還是會呈現偏水狀以及帶有酸味喔!另外,當寶寶的副食品吃了食物纖維含量較多的食物後,後續大便的形狀也會比較像我們大人的糞便。但必須注意食物纖維物攝取過量,建議補充水分以避免導致便秘。
    副食品吃一陣子後的寶寶,大便有時也會出現平時吃的蔬菜等等直接被大出來,或是當寶寶吃了菠菜、紅蘿蔔等顏色較突出的食物後,大便也會變色


 

3.    寶寶吃副食品排便狀況,如何分辨寶寶拉肚子腹瀉?

    藉由上述的每個月齡寶寶排便狀況的變化,我們可以知道在尚未吃副食品前月齡較低的寶寶身上容易出現較水且不成形的糞便。特別是母乳餵養的寶寶,就算開始吃副食品了蓉果還是有再喝母奶,也容易出現糞便不太成形或是軟便。因此時常被家長誤以為是拉肚子腹瀉。









因此日本小兒科醫師 武井先生提供給各位家長們建議,如何判斷寶寶是否拉肚子:

1)    大便的水分明顯比平時還要多,完全不成形成液體狀。
2)    大便水分過多導致從尿布中溢出。
3)    1天當中大便的次數明顯比平時還多。

    因此,藉由武井先生的建議我們可以知道,要判別寶寶的糞便以及身體的狀況是否健康,平日必須多加觀察寶寶的大便狀況。由於大便的變化也與寶寶所吃下肚的東西有關,例如母奶喝較多大便容易呈水狀,建議家長也多家紀錄寶寶的飲食

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參考資料

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